性别： 女 男 女

所在年级：

学籍号：

身份证号：

民族：

学校名称： 往届在籍 株洲中科高级中学 往届在籍 转学已网办 退学已网办

学校代码： 3443000007

曾用名：

政治面貌：

是否寄宿生： 是 是 否

现居住详细地址：

是否进城务工人员随迁子女： 否是 否

是否农村留守儿童： 是 是 否

出生日期：

国家与地区：

证件类型：

是否港澳台侨外： 否 是 否

户口所在地具体地址：

前台注册用户名：

姓名拼音：

是否残疾人： 否 是 否

家庭成员姓名：

家庭成员关系：

家庭成员工作单位：

家庭成员户口所在地具体地址:

家庭成员联系电话:

家庭成员身份证件类型:

家庭成员身份证件号:

家庭成员是否监护人:

家庭成员民族: